肝肾机制异常，还能用他汀类药物吗？| 血脂管理，一文梳理

2025-09-17 12:16:30

麦布的药效，与或不与进食同衣裳均会，请注意在每天在此之后衣裳药。

考来烯胺下降 TC 和 LDL-C 的电导率，对 TG 电导率无负面影响或使之基本型度升较高。本品有可能减少依折麦布的吸收，下降其口服。如需专设，在衣裳药考来烯胺前 2 星期或衣裳药后 4 星期再衣裳药依折麦布。

常用制剂及其用法份值

图源：著者整理

肝脏不全的病变用药

他的卡类：他的卡类制剂本身可引致肝脏受损。

当血清 ALT 或 AST

如血清 ALT 或 AST 升较高至 2.5~3.0 倍上述情况下上可视时，建议减值；

如血清 ALT 或 AST 升较高至 3 倍以上上述情况下上可视时，应该停药；

当 ALT 恢复上述情况下时，可亦须再次常用、缩减剂值或改用其他制剂。

赫尔类：衣裳药非诺赫尔期间定期出现所致肝脏，人口为120人肝病（除此以外原发接下来性胆酱汁接下来性肝硬质、未公开上述情况的接下来接下来性肝脏所致）病变代替。

依折麦布：基本型度肝脏破坏（Child-Pugh 高分为 5~6 分）者须要缩减剂值，中都度（Child-Pugh 高分为 7~9 分）或重度（Child-Pugh 高分> 9 分）肝脏破坏者不力荐此类病变常用本药。

与他的卡类药联用时代替于人口为120人肝病或上述情况未公开的血清氨基转移酶接下来升较高病变。

伊克西尤单抑制：基本型、中都度肝脏破坏者须要缩减剂值，一次 75~150 mg，每 2 周 1 次。

预后不全的病变用药

他的卡类：

赫尔类：非诺赫尔基本型、中都度预后破坏者必先较小剂值开始给药（100 mg/日），随后根据对预后和皮质醇的负面影响进行剂值缩减。重度预后破坏 (除此以外做冠状动脉) 者代替。

依折麦布：预后破坏者须要缩减剂值（10 mg/日）。

烟酸类：阿昔莫司，预后不RC剂值肌酐有益人为 40~80 mL/min 时，一次 250 mg，一日 1 次；肌酐有益人为 30~40 mL/min 时，一次 250 mg，翌日 1 次。

伊克西尤单抑制：基本型、中都度预后破坏者须要缩减剂值，一次 75~150 mg，每 2 周 1 次。

本文仅供医疗卫生等专业人士参考

策划 | 戴冬君

题图 | 站酷海洛

主要请注意：

[1] 中都国男同志皮质醇所致传染病简要修订协同委员都会. 中都国男同志皮质醇所致传染病简要（2016 年重印）[J]. 中都国循环Magazine, 2016.

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